Rehabilitasie na anurysmale subarachnoïede bloeding (SAH)

A serebrale of intrakraniale aneurisme is 'n abnormale fokusverwyding van 'n slagaar in die brein wat die gevolg is van 'n verswakking van die binneste spierlaag (die intima) van 'n bloedvatwand. Die vaartuig ontwikkel 'n "blisteragtige" verwyding. Hierdie gebrek kan druk op nabygeleë strukture veroorsaak, wat probleme kan veroorsaak, soos dubbelsig of veranderinge in leerlinggrootte. Dit kan sonder waarskuwing dun word en skeur. Die gevolglike bloeding in die ruimte rondom die brein word a genoem subarachnoïede bloeding (SAH). Hierdie soort bloeding kan lei tot 'n beroerte wat lei tot gestremdhede, koma en/of dood.

'N Subaraknoïdale bloeding is dus 'n mediese noodgeval, en onmiddellike behandeling is noodsaaklik om die risiko vir permanente breinskade te verminder. Vandag is daar twee behandelingsopsies vir mense met 'n brein -aneurisme:

Chirurgiese knipsel.
Endovaskulêre terapie.

Chirurgiese knipsel:
'N Operasie om die aneurisme te "knip" word uitgevoer deur 'n kraniotomie te doen (die skedel chirurgies oop te maak) en die aneurisme uit die bloedstroom te isoleer deur een of meer snitte oor die nek van die aneurisme te plaas. Dit elimineer verdere bloedvloei na die aneurisme, wat die risiko van breuk aansienlik verminder. Nadat die aneurisme geknip is, word die skedelbeen op sy oorspronklike plek vasgemaak en die wond word toegemaak. Chirurgiese knipsel van 'n aneurisme word altyd uitgevoer deur 'n opgeleide en gelisensieerde neurochirurg.

Endovaskulêre behandeling:
'N Minder indringende tegniek genaamd endovaskulêre behandeling vereis geen kraniotomie nie. Hierdie tegniek gebruik bestaande ruimtes binne die slagaar om inplantings af te lewer wat die verswakte aneurisme -muur kan afsluit van verdere kontak met pulserende arteriële bloedvloei. Toegang tot die bloedvate is via 'n klein insnyding by die liesvou. Onder X-straalbegeleiding word 'n mikrokateter gebruik om spoele in die aneurisme te bereik en af te lewer om stagnasie van bloedvloei in die sak te veroorsaak, wat lei tot trombose (stolling) van die aneurisme.

Endovaskulêre behandeling vereis soms die gebruik van 'n ekstra toestel, soos 'n intrakraniale stent. Hierdie toestel maak dit moontlik om 'n breër omvang van aneurismes te behandel wat moeilik kan wees om alleen met spoele te behandel. Stenting met wikkeling maak gebruik van 'n klein buigsame silindriese gaasbuis wat 'n steier vir die wikkeling bied. Stents met laer porositeit of vloeidiversters bereik aneurisme -afsluiting sonder om spoele in die aneurisme -sak te plaas. Hierdie toestelle funksioneer deur die herleiding van vloei om binne die ouervat te bly, wat ook trombose in die aneurisme veroorsaak.

Herstel van 'n brein -aneurisme of 'n subarachnoïdale bloeding is 'n belangrike lewensgebeurtenis wat voortduur lank nadat hy uit die hospitaal ontslaan is. Na 'n breinbesering staar pasiënte dikwels 'n magdom fisieke, emosionele en kognitiewe veranderinge in die gesig, wat wissel van klein terugslae tot groot uitdagings met 'n langdurige impak. Rehabilitasie kan die langtermyn herstel aansienlik beïnvloed deur pasiënte te help om nuwe maniere te leer om te kompenseer vir vermoëns wat moontlik verlore geraak of geraak is deur hul breinbesering. Rehabilitasiedienste sluit in fisiese, geestelike en emosionele behandelings wat die beseerde brein help om nuwe verbindings te maak.

Die meeste rehabilitasieprogramme fokus op drie tipes terapieë:

Fisiese terapie
Arbeidsterapie
spraakterapie

In hierdie artikel gaan ons veral oor fisiese rehabilitasie en handrehabilitasie. Die verswakkende uitwerking op die handfunksie van die neurologiese skade wat kan ontstaan as gevolg van subarachnoïede bloeding en serebrale aneurisme -chirurgie het aanleiding gegee tot die ontwikkeling van rehabilitatiewe robotiese toestelle wat daarop gemik is om die handfunksie te herstel. by hierdie pasiënte.

Konvensionele robotika bestaan uit metaal wat 'n stewige raamwerk bied om motoriese funksie te bevorder. Dit is moontlik dat die rigiede strukture van hierdie toestelle die terapeutiese potensiaal van robotika belemmer deur hul biomimetiese eienskappe te verminder. Dit kan die vermindering van beweging in ongerigte rigtings, soos vingerontvoering, insluit of rigiede rotasie -asse hê wat verkeerd in lyn kom met die vinger se anatomiese as tydens beweging.

In teenstelling hiermee neem ons sagte robotika aan wat vervaardig is uit maklik vervormbare materiale, soos vloeistowwe, gels en sagte polimere wat beter biomimetiese eienskappe het vanweë hul groter voldoening en veelsydigheid terwyl dit aan die kontoere van die menslike liggaam voldoen. Die gebrek aan rigiede komponente verwyder beperkings op nie-geaktiveerde grade van vryheid en verminder ook probleme met gewrigsbelyning, wat gewrigskade kan voorkom. Boonop kan sagte robotika ligter wees en eenvoudiger ontwerpe hê, wat dit meer waarskynlik draagbaar maak en die moontlikheid van rehabilitasie tuis moontlik maak.

Ons rehabilitasieprodukte is bedoel vir klinieke soos die SIFREHAB-1.2 lê klem op die oorkruising tussen inligtingstegnologie, datawetenskap, materiaalwetenskap en neurowetenskap, terwyl die oorvleueling in ons verbruikers elektroniese goedere soos die SIFREHAB-1.0 (tuisgebruik) is veral op die gebied van materiaalwetenskap, kommunikasie, navigasie en spel.

Chirurgiese knipsel Endovaskulêre opwinding van 'n aneurisme word altyd uitgevoer deur 'n opgeleide en gelisensieerde neurochirurg of 'n opgeleide en gelisensieerde neuro -intervensionalis.

Verwysing: Brein-aneurismestigting (bafound.org)