Ultraklank-geleide Suprascapular senuweeblok
Die supraskapulêre senuwee is 'n gemengde motoriese en sensoriese perifere senuwee wat voortspruit uit die boonste stam van die brachiale pleksus. Die senuwee verskaf motoriese innervasie aan die skouerspiere en stuur sensoriese takke na verskeie plekke in die skouergebied. Ultraklank-geleide suprascapulêre senuweeblok (SSNB) is 'n veilige en effektiewe metode om akute en chroniese pyn te behandel by siektes wat die skouer aantas.
Die gesonde skouergewrig stel ons in staat om ons arms 'n volle 270 grade afstand te beweeg, wat geen ander gewrig kan doen nie. As ons kyk na die beweging van die skouer en die kompleksiteit daarvan, is dit geen wonder dat hierdie gewrig veral geneig is tot beserings nie.
As die pyn in hierdie beserings nie verdwyn met pynstillers en anti-inflammatoriese middels nie, verminder die inspuiting van langwerkende steroïede en plaaslike verdowing in die supraskapulêre inkeping naby die senuwee die pyn en laat dit gemakliker beweeg. Hierdie herwinde bewegingsreeks help die pasiënt om meer intensiewe rehabilitasie te doen.
Soms word chirurgiese behandeling oorweeg nadat 'n gesamentlike poging tot konserwatiewe bestuur misluk het. Skoueroperasies kan gedurende die eerste 24 uur na die operasie aansienlike pyn veroorsaak en in die daaropvolgende weke minder. Een van die mees algemene metodes om hierdie pyn te verlig, is die gebruik van 'n prosedure genaamd Interscalene Brachial Plexus Block. Dit is 'n tegniek wat soms gebruik word as alternatief of as aanvulling op algemene narkose vir chirurgie van die boonste ledemaat. Hierdie tegniek behels die inspuiting van plaaslike narkose agente in die nabyheid van die brachiale pleksus, wat die sensasie en die vermoë om die boonste ledemaat te beweeg tydelik blokkeer.
Alhoewel hierdie prosedure 'n kragtige opsie is om pyn na 'n skoueroperasie te beheer, het dit nadelige gevolge, naamlik verminderde greepsterkte. Ultraklankgeleide anterior suprascapulêre senuweeblok (SSNB) het bewys dat dit soortgelyke pynstiller bied en minder greepsterkte verminder. Hierdie eienskappe is bestudeer in 'n gerandomiseerde beheerde pasiënt- en assessorblinde proef by die Departement Anestesiologie, ACQUA Clinic, Leipzig, Duitsland.
Ultraklank stel pasiënte en personeel nie bloot aan bestraling nie. Dit is ook goedkoper as ander beeldvormings. Ons beveel die Lineêre 5-12MHz ultraklank-skandeerder sterk aan SIFULTRAS-9.53 vir hierdie prosedure. Dit het 'n wye verskeidenheid frekwensies vanaf 5 tot 12MHz en 'n skanderingsmodus van B, B + B, B + m met hoë resolusie beelding (128 elemente) wat dit baie geskik maak vir hierdie spesifieke taak.
Hierdie prosedure word deur 'n ortopediese chirurg gedoen.
Verwysing: Ultraklank-geleide supraskapulêre senuweebloktegniek
Anterior supraskapulêre senuweeblok versus interskaleen plexus van die brechiale pleksus vir skoueroperasies in buitepasiënte: 'n gerandomiseerde beheerde pasiënt- en assessorblind verhoor
