Ultraklank-geleide Serratus Anterior Blok
Die serratus anterior spier is 'n waaiervormige spier wat op die laterale wand van die toraks geleë is. Die meerderheid daarvan is diep onder die skapula en borsspiere geleë. Die latissimus dorsi en pectoralis major spiere word maklik palpeer.
Dit word presies aan die voorkant van die skapula ingesit. Die spier word in drie afdelings verdeel:
· Boonste / Superior: 1ste tot 2de rib → superieure hoek van die skapula.
· Middel / Intermedius: 2de tot 3de rib → mediale rand van die skapula.
· Onderste / Onderste: 4de tot 9de rib → mediale rand en onderste hoek van die skapula. Dit is die kragtigste en mees prominente deel.
Die belangrikste aksies is uittrekking en opwaartse rotasie van die skapulothoracale gewrig, wat die scapula vorentoe beweeg oor die torakale wand. Dit hou ook die mediale rand en onderste hoek van die skapula naby die torakale wand.
Serratus anterior spierdisfunksie is een van die oorsake van skapulêre vlerk. Swakheid van die serratus anterior spier laat die glenohumerale ontvoerders toe om onbestrede op te tree, wat lei tot skapula afwaartse rotasie, inwaartse rotasie en anterior kanteling tydens skouerabduksie en fleksie. As hierdie posisie gehandhaaf word, sal die pectoralis minor spier aanpasbaar verkort, wat lei tot meer skapulêre anterior kanteling en inwaartse rotasie.
Die ultraklankgeleide serratus anterior plane blok (SAPB) is 'n belowende enkel-inspuiting metode om die borswand te verdoof in pasiënte met veelvuldige ribfrakture, wat optimale noodsorg sorg bied.
Die SIFULTRAS-5.18 Draadlose lineêre ultraklankskandeerder het 'n frekwensiereeks van 5 tot 10MHz en 'n diepte van 9.6 cm vir oppervlakkige toepassings. Inderdaad, SIFULTRAS-5.18 help om die aantal naaldpasse te verminder, die blokprestasietyd te verkort en die blokaanvangstyd te versnel. Lineêre Ultraklank Probe is 'n spesiale ontwikkeling van die Ultraklank Beeld Blok Algorithm (UIBA, Hoëspoed Parallelle Beeld Blok Algorithm), wat gebruik word om hoë frekwensie, hoë kontras, hoë resolusie en eenvormige B-modus/kleur beelde te demoduleer.
SIFULTRAS-5.18 verseker 'n hoëprestasie, betroubare ultraklankbeeldstelseloplossing.
As gevolg van sy doeltreffendheid, relatiewe gemak, enkel-inspuiting metode en beperkte newe-effek profiel, het ultraklankgeleide serratus anterior plane blok (SAPB) onlangs die belangstelling van narkotiseurs en pyndokters geprikkel. SAPB word deur anestesioloë in beheerde omgewings soos OT of ICU gebruik vir verskeie borsoperasies en torakotomie pynbeheer. Daar is egter beperkte literatuur oor die uitvoerbaarheid en doeltreffendheid daarvan in die noodgevalle-afdeling deur nooddokters (EP) vir akute pyn.
Ten slotte, die ultraklankgeleide SAPB bied 'n effektiewe benadering tot die hantering van laterale borswandpyn, veral in die konteks van traumatiese ribfrakture, en is 'n wenslike alternatief vir opiaat-analgesie, veral by bejaardes.
Verwysings: Serratus Anterior (https://www.physio-pedia.com/Serratus_Anterior#:~:text=The%20serratus%20anterior%20muscle%20is,major%20and%20latissimus%20dorsi%20muscles)
